Главная › Это сосуды?
Это сосуды? Проверка симптомов ног за 5 вопросов
Одна минута и пять вопросов о ногах. Результат — не диагноз, а ориентир: есть ли признаки поражения артерий, какое обследование нужно и насколько срочно обращаться.
Эта проверка не предназначена для внезапных симптомов. Если нога за несколько минут или часов стала холодной или бледной, онемела, резко заболела либо на ней перестали двигаться пальцы, это может быть острая закупорка артерии. Не тратьте время на проверку: вызывайте скорую помощь — 103.
Телефон отделения: (044) 454-20-79. Результат проверки не является медицинским диагнозом и не заменяет осмотр врача.
Как работает проверка
Проверка построена на признаках, по которым сосудистый хирург оценивает кровоснабжение ног на первом осмотре. Пять вопросов:
- Бывает ли боль в стопе или пальцах в покое — особенно ночью, когда ноги в постели?
- Есть ли на стопе рана или язва, не заживающая более двух недель, или почерневший палец?
- Возникает ли боль или жжение в икрах при ходьбе, проходящее через несколько минут после остановки?
- Одна стопа заметно холоднее другой, кожа бледная или на голени перестали расти волосы?
- Что из перечисленного относится к вам?
Что означает результат
- Экстренный — возможна острая ишемия конечности.
- Стопа внезапно, за несколько часов или сутки, стала холодной или бледной — сегодня или в последние дни; возможны резкая боль, онемение, нарушение движений пальцев. Необратимые изменения в тканях могут развиться за считаные часы, поэтому вызывайте скорую помощь — 103; ногу не грейте и не растирайте. Изменения, нараставшие неделями и месяцами, к этому результату не относятся — они требуют планового обращения в ближайшие дни.
- Красный — признаки критической ишемии.
- Боль в стопе в покое или ночью, рана, не заживающая более двух недель, почернение пальца. Показана консультация сосудистого хирурга в ближайшие дни; при отёке, выделениях или повышении температуры тела — обращение за медицинской помощью в день выявления. Критическая ишемия · Не заживает рана на ноге · Почернел палец на ноге
- Жёлтый — перемежающаяся хромота или основания для скрининга.
- Боль в мышцах голени при ходьбе, проходящая после остановки, или сахарный диабет с изменениями кожи стопы. Показано обследование: лодыжечно-плечевой индекс и дуплексное сканирование артерий; при сахарном диабете — также пальцевое давление и пальце-плечевой индекс, поскольку лодыжечно-плечевой индекс может быть ложно нормальным. Атеросклероз сосудов ног · Болят ноги при ходьбе · Диабетическая стопа
- Зелёный — признаков поражения артерий нет.
- При наличии факторов риска — контроль давления, холестерина, отказ от курения; при появлении симптомов — повторная проверка или обращение.
Частые вопросы
Можно ли поставить диагноз по этой проверке?
Нет. Проверка лишь указывает, похожи ли ваши симптомы на поражение артерий и насколько срочно стоит обращаться. Диагноз устанавливается после осмотра и обследования.
Какие обследования подтверждают поражение артерий ног?
Измерение лодыжечно-плечевого индекса и дуплексное сканирование артерий — оба выполняются за один визит; по показаниям — КТ-ангиография. При сахарном диабете и хронической болезни почек лодыжечно-плечевой индекс может быть ложно нормальным или завышенным из-за отложения кальция в стенках артерий голени, поэтому дополнительно измеряют пальцевое давление и пальце-плечевой индекс.
Что делать, если результат красный, а обратиться сегодня невозможно?
Не греть ногу, не применять мази и народные средства, не срезать почерневшие участки. Позвоните в отделение или напишите врачу — обсудим, как действовать до визита. При признаках инфекции (отёк, выделения, повышение температуры тела) не откладывайте: обратитесь за медицинской помощью в тот же день. Это не относится к внезапным симптомам: если нога за несколько часов стала холодной или бледной либо онемела, не звоните в отделение и не пишите врачу, а вызывайте скорую помощь — 103.