Отдел рентген-эндоваскулярной хирургии, интервенционной кардиологии и реперфузионной терапии
Восстановление кровотока и сохранение конечности при критической ишемии и диабетической стопе, эндопротезирование аорты, стентирование сонных артерий. Вмешательства выполняются через пункцию артерии под рентгенологическим и внутрисосудистым ультразвуковым (IVUS) контролем.
ННЦХТ имени А.А. Шалимова — национальный центр хирургии и трансплантологии. Отдел выполняет эндоваскулярные вмешательства на артериях нижних конечностей, аорте, сонных и висцеральных артериях через пункцию сосуда, без открытой операции; при необходимости гибридного или открытого вмешательства привлекается отдел хирургии магистральных сосудов. Приоритетное направление — сохранение конечности при хронической ишемии, угрожающей конечности (CLTI), и синдроме диабетической стопы, включая реканализацию артерий голени и стопы.
Заболевания артерий, при которых эндоваскулярная реваскуляризация позволяет избежать ампутации или открытой операции.
Ишемическая боль в покое, трофические язвы, гангрена — стадия, на которой своевременная реваскуляризация определяет сохранение конечности.
Критическая ишемияИшемическая и нейроишемическая формы: без восстановления артериального кровотока заживление язвы невозможно.
Диабетическая стопаПеремежающаяся хромота (боль в мышцах голени при ходьбе) — проявление стеноза или окклюзии артерий, поддающееся лечению.
Атеросклероз сосудов ногПсевдоаневризмы, артериовенозные свищи, посттравматические окклюзии — эндоваскулярная коррекция без повторного открытого доступа.
Травмы сосудовЭндопротезирование брюшной и грудной аорты (EVAR, TEVAR) через пункцию бедренных артерий вместо открытой операции.
Аневризма аортыСтентирование внутренней сонной артерии с церебральной протекцией — профилактика ишемического инсульта без разреза на шее.
Стеноз сонной артерииЕсли вы не уверены, относится ли это к вашему случаю, напишите — мы подскажем, с какого обследования начать.
Пройти проверку: это сосуды? НаписатьЭндоваскулярное вмешательство выполняется изнутри сосуда: через пункцию артерии (обычно бедренной или плечевой) под рентгенологическим контролем инструменты проводятся к поражённому участку, после чего просвет восстанавливается баллонной ангиопластикой или стентированием. Без разреза, под местной анестезией.
Измерение истинного диаметра сосуда, оценка структуры бляшки и контроль результата изнутри артерии.
Баллоны с лекарственным покрытием, стенты, стент-графты.
Вмешательства на артериях диаметром 1–3 мм, от которых зависит сохранение стопы при критической ишемии.
Контрастирование углекислым газом без йодсодержащего контраста — для пациентов с хронической болезнью почек или аллергией на контраст.
Ангиография до и после вмешательства: слева — окклюзированная артерия, справа — восстановленный магистральный кровоток.
Окклюзия поверхностной бедренной артерии. До вмешательства кровоснабжение голени осуществлялось только коллатеральным путём. После реканализации артерия проходима на всём протяжении, магистральный кровоток восстановлен. Материалы публикуются обезличенно, с письменного согласия пациента. Результат каждого вмешательства индивидуален и зависит от состояния сосудистого русла.
Запись на консультацию, вопросы и онлайн-консультации — через контактного врача направления.
Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии и интервенционной радиологии
Руководит клиническим отделением, в котором выполняются эндоваскулярные вмешательства направления. Выпускник Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца.
Страница на сайте Центра
Сосудистый хирург (ангиохирург). Контактный врач направления: запись, вопросы, онлайн-консультации
Направление пациентов с критической ишемией, синдромом диабетической стопы, аневризмами аорты и последствиями сосудистой травмы; консультации сложных случаев; трансляции операций Shalimov Live и участие в научных исследованиях отдела. Связь — через контактного врача направления.
Лечение проводится в ННЦХТ имени А.А. Шалимова — государственном учреждении. Последовательность действий:
Позвоните в отделение — (044) 454-20-79 — или напишите контактному врачу в Telegram либо через форму на сайте. Для пациентов из других городов и из-за рубежа — предварительная онлайн-консультация.
Осмотр сосудистого хирурга, дуплексное сканирование артерий, по показаниям — КТ-ангиография. Все обследования выполняются в Центре.
Плановая госпитализация в отделение; перечень документов и условия лечения согласовываются на консультации.
Эндоваскулярное вмешательство, наблюдение, выписка обычно на 1–2-е сутки, план контрольных осмотров.
Лечение сосудов изнутри: через прокол (пункцию) артерии, обычно в паху, под рентгеновским контролем проводят тонкие инструменты к месту поражения, расширяют сужение баллоном, устанавливают стент или стент-графт. Разреза, как при открытой операции, нет.
Вмешательства на артериях ног обычно выполняют под местной анестезией, выписка — обычно на 1–2-е сутки. Эндопротезирование аорты выполняют под спинальной или общей анестезией, госпитализация — 2–4 суток.
Позвоните в отделение: (044) 454-20-79, или напишите врачу в Telegram @Y_Vagis либо на почту vagisura@gmail.com.
Запись на консультацию — по телефону отделения или через контактного врача направления. Консультации и лечение проводятся в Центре Шалимова.
По предварительной записи. Онлайн-консультация для иногородних и иностранных пациентов — по договорённости.
