Главная › Болят ноги при ходьбе
Болят ноги или икры при ходьбе: когда причина в сосудах
Боль в ногах при ходьбе имеет разное происхождение: суставы, позвоночник, вены. Но существует характерная клиническая картина, указывающая на поражение артерий, — перемежающаяся хромота, и её важно распознать вовремя.
Почему болят икры и ноги ниже колена: признаки сосудистой боли
- Боль или жжение в мышцах голени возникает после примерно одинаковой дистанции ходьбы
- Проходит в течение 2–5 минут после остановки — садиться не обязательно
- Усиливается при подъёме в гору, по лестнице, на холоде
- На ранних стадиях в покое и ночью боль отсутствует
- Стопа может быть холоднее, кожа бледная, рост волос на голени ослаблен
Другие причины боли в ногах: позвоночник, суставы, вены
Боль позвоночного происхождения (стеноз позвоночного канала) возникает при стоянии и ходьбе и уменьшается в положении сидя или при наклоне вперёд, часто сопровождается онемением. Суставная боль зависит от движений в суставе, а не от дистанции. Венозная боль — ощущение тяжести и отёк к вечеру, уменьшающиеся при приподнятом положении ног.
Какое обследование нужно: УЗИ сосудов ног и лодыжечно-плечевой индекс
Измерение лодыжечно-плечевого индекса и дуплексное сканирование артерий (УЗИ сосудов) дают ответ в течение часа. В Центре это обследование выполняется за один визит.
Когда срочно
Появление боли в стопе в покое или ночью, незаживающей язвы или почернения пальца означает переход в стадию критической ишемии. Промедление недопустимо: осмотр сосудистого хирурга нужен в ближайшие дни.
Внезапная боль, похолодание, бледность или онемение ноги: вызывайте скорую помощь — 103. Если эти признаки появились или резко усилились за минуты или часы, особенно вместе со слабостью в стопе или невозможностью пошевелить пальцами, возможна острая ишемия конечности — внезапная окклюзия (закупорка) артерии. Необратимые изменения в тканях могут развиться уже за несколько часов (ориентировочно за шесть), поэтому не ждите до утра, не согревайте ногу грелкой или горячей водой и не растирайте её.
Частые вопросы
Боль в икрах появляется через 200 метров. Это сосуды?
Вероятно, особенно если боль проходит после остановки, а среди факторов риска — курение или сахарный диабет. Подтвердить или исключить диагноз можно за один визит: дуплексное сканирование и лодыжечно-плечевой индекс.
Нужно ли вмешательство сразу?
Нет. На стадии хромоты лечение начинается с медикаментозной терапии, дозированной ходьбы и отказа от курения. Вмешательство рассматривается, когда дистанция ходьбы существенно ограничивает жизнь.
Записаться на консультацию
Консультация сосудистого хирурга — Центр Шалимова, Киев, ул. Академика Шалимова, 30. Запись и вопросы — через контактного врача направления Юрия Вагиса. Пациентам из других городов и из-за рубежа — онлайн-консультация по договорённости.
(044) 454-20-79